I. Informații de bază
Denumire generică: Semaglutidă
Tip: agonist al receptorului GLP-1 (analog de peptidă-1 asemănătoare glucagonului cu acțiune prelungită)
Mod de administrare: Injecție subcutanată (o dată pe săptămână)
II. Indicații și statutul aprobărilor naționale
Indicații aprobate
Tratament pentru diabetul de tip 2 (aprobat de NMPA):
Dozaj: 0,5 mg sau 1,0 mg, o dată pe săptămână.
Acțiuni: Reglează glicemia și reduce riscul cardiovascular.
Tratament pentru obezitate/supraponderalitate
III. Mecanism de acțiune și eficacitate
Mecanism principal: Activează receptorii GLP-1, întârzie golirea gastrică și crește sațietatea.
Acționează asupra centrului hipotalamic al apetitului, inhibând pofta de mâncare.
Îmbunătățește sensibilitatea la insulină și reglează metabolismul.
Eficacitatea pierderii în greutate (pe baza studiilor clinice internaționale):
Pierdere medie în greutate pe parcursul a 68 de săptămâni: 15%-20% (în asociere cu intervenții asupra stilului de viață).
Pacienți non-diabetici (IMC ≥ 30 sau ≥ 27 cu complicații):
Pacienți diabetici: Efect de pierdere în greutate ușor mai mic (aproximativ 5%-10%).
IV. Populația aplicabilă și contraindicații
Populația aplicabilă
Standarde internaționale (a se vedea OMS):
IMC ≥ 30 (obezitate);
IMC ≥ 27 cu hipertensiune arterială, diabet sau alte boli metabolice (supraponderalitate).
Practică la domiciliu: Necesită evaluarea medicului; în prezent, utilizat în principal pentru gestionarea greutății la pacienții diabetici.
Contraindicații
Antecedente personale sau familiale de carcinom medular tiroidian (CMT);
Sindromul neoplaziei endocrine multiple tip 2 (MEN2);
Femeile însărcinate sau care alăptează;
Boli gastrointestinale severe (cum ar fi antecedente de pancreatită).
V. Efecte secundare și riscuri
Reacții adverse frecvente (incidență > 10%):
Greață, vărsături, diaree, constipație (reduse odată cu utilizarea prelungită).
Scăderea poftei de mâncare, oboseală.
Riscuri grave:
Tumori ale celulelor C tiroidiene (riscuri demonstrate în studiile pe animale, încă neclarificate la om);
Pancreatită, boli ale vezicii biliare;
Hipoglicemie (se impune precauție la utilizarea în combinație cu alți agenți hipoglicemianti).
VI. Utilizarea actuală în China
Metode de obținere:
Tratamentul diabetului: Rețetă de la un spital obișnuit.
Tratament pentru pierderea în greutate: Necesită o evaluare strictă din partea unui medic; unele departamente de endocrinologie din spitalele terțiare îl pot prescrie.
Riscuri din canalele neoficiale: Medicamentele achiziționate prin canale neoficiale pot fi contrafăcute sau depozitate necorespunzător, prezentând riscuri de siguranță.
VII. Recomandări de utilizare
Respectați cu strictețe prescripția medicului: Utilizați numai după ce un medic evaluează indicatorii metabolici și istoricul medical al familiei.
Intervenție combinată asupra stilului de viață: Medicația trebuie combinată cu controlul dietei și exercițiile fizice pentru a obține rezultate optime.
Monitorizare pe termen lung: Verificați periodic funcția tiroidei, enzimele pancreatice și funcția ficatului și a rinichilor.
Data publicării: 03 noiembrie 2025